| 本文总结了一组老年骨质疏松症合并股骨颈骨折的手术及药物治疗体会。本组32例，年龄
60~82岁，平均74.5岁，女性20例，男性12例。依据放射学Singh分度法均在 Ⅰ至Ⅳ度，骨折类型为头下型，经颈型及基底型骨折。全部应用局麻下闭式多针内固定方法治疗，本手术方法简易安全，痛苦小，手术时间短，对老年人各重要器官机能无影响，患者极易接受，尤其适用于合并心、脑、肺等疾病的老年患者，在基层医院便于开展。而且内固定坚固可靠，符合力学原理。成角度的形似扇面的多针自身剪力小，又不破坏髋关节及股骨头血运，副损伤甚微，减少股骨头坏死率，本组手术治愈率为96.5% 。同时应用性激素，如雌激素、雄激素及补充钙及维生素D使负钙平衡转为正钙平衡，减少尿钙排泄，促进蛋白合成，增加骨基质量．进而治疗老年原发性骨质疏松并预防废用性脱钙，促进骨折愈合。本组应用药物等治疗老年骨质疏松有效率为70% 。笔者体会到在治疗老年股骨颈骨折的基础上应加强对原发性老年骨质疏松的治疗及预防。 |