| 目的 探讨女性类风湿关节炎(RA)患者外周血瘦素(LEP)和可溶性瘦素受体(sLEP-R)的变化及其与女性RA骨质疏松的相关性.方法 采用ELISA法测定55例女性RA患者和53例正常女性外周血中LEP、sLEP-R水平,采用双能X线骨密度吸收仪测定骨密度(BMD).结果 (1)和正常女性相比,女性RA患者LEP水平明显升高(P＜0.0001), sLEP-R水平明显降低(P＜0.0001).(2)女性RA组中骨质疏松发生率为38.2％,明显高于正常女性组的11.3％ (x2=10.386,P=0.001)；绝经后或绝经前女性RA患者BMD均明显低于绝经后或绝经前(Neck部位除外)正常女性(P＜0.001～0.0001)；绝经后女性RA患者BMD亦明显低于绝经前女性RA患者(P＜0.05).(3)LinearRegression分析显示:女性RA患者外周血LEP水平与C反应蛋白呈直线正相关(P=0.045),与前臂、股骨Ward区和腰椎1-4 BMD呈直线负相关(P＜0.05 ～0.0001)；外周血sLEP-R水平与股骨Ward区、大转子和腰椎1-4 BMD呈直线正相关(P＜0.05 ～0.0001).结论 女性RA患者外周血LEP和sLEP-R水平的变化与RA患者的骨代谢状态的变化密切相关. |