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| 中老年2型糖尿病患者骨密度水平与代谢指标及并发症相关性分析 |
| Correlation analysis of bone mineral density, metabolic index and complications in middle-aged and older type 2 diabetes mellitus patients |
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| DOI：10.3969/j.issn.1006-7108.2019.10.011 |
| 中文关键词: 2型糖尿病 骨密度 骨质疏松 中老年 |
| 英文关键词:type 2 diabetes mellitus bone mineral density osteoporosis middle-aged |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨中老年2型糖尿病（type 2 diabetic mellitus，T2DM）患者腰椎骨密度（bone mineral density，BMD）与代谢指标及糖尿病并发症的关系。方法 回顾性分析228例中老年T2DM患者的住院资料，按腰椎1～4（L1-L4）BMD的水平分为骨量正常组(T＞-1.0SD)、骨量减少组(-2.5 SD＜T≤-1.0 SD)及骨质疏松组(T≤-2.5 SD)，比较各组临床资料、血糖控制、代谢指标、糖尿病并发症情况，并分析腰椎BMD与各指标的相关性。结果 (1)随骨密度下降，体质量指数（body mass index，BMI）下降，女性比例、感觉阈值（vibration perception threshold，VPT）增加，差异有统计学意义(P＜0.01)；骨质疏松组年龄、糖化血清白蛋白（glycated albumin，GA）大于骨量正常及骨量减少组(P＜0.01)，且发生糖尿病足病明显增加(P＜0.05)；骨质疏松组病程、空腹及餐后2 h血糖大于骨量减少组(P＜0.05)，腰围、尿酸、甘油三酯低于骨量正常组(P＜0.01)，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血镁高于骨量正常组(P＜0.05)；骨量减少组碱性磷酸酶高于骨量正常组(P＜0.05)，腰围(P＜0.05)、尿酸(P＜0.01)、总胆固醇(P＜0.05)低于骨量正常组。(2)相关分析提示，腰椎BMD与年龄、性别（女）、GA、HDL-C、血镁、VPT（异常）呈负相关(P＜0.05)；与腰围、BMI、尿酸、甘油三酯呈正相关(P＜0.01)。(3)以腰椎骨密度为因变量，进一步行多重线性回归分析，结果显示BMI、性别（女）、VPT（异常）、尿酸差异有统计学意义。结论 女性患者和感觉阈值异常是T2DM患者骨密度降低的独立危险因素，而适当高BMI及高尿酸则是骨密度降低的保护因素。 |
| 英文摘要: |
| Objective To explore the relationship between bone mineral density (BMD) of lumbar vertebrae, metabolic index and diabetic complications in middle-aged and older patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods 228 middle-aged and older T2DM patients were enrolled in this retrospective study and were divided into 3 groups according to BMD of lumbar vertebrae 1-4 (L1-L4): normal BMD group (T>-1.0 SD), osteopenia group (-2.5 SD |
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