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| 老年2型糖尿病患者血清氧化三甲胺水平与肌少症的相关性 |
| Correlation between serum trimethylamine N-oxide levels and sarcopenia in elderly patients with type 2 diabetes mellitus |
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| DOI：10.3969/j.issn.1006-7108.2026.06.013 |
| 中文关键词: 2型糖尿病 肌少症 肠道菌群 氧化三甲胺 |
| 英文关键词:type 2 diabetes mellitus sarcopenia gastrointestinal microbiome trimethylamine N-oxide |
| 基金项目:国家自然科学基金(82460178)；甘肃省卫生健康行业科技创新重大项目(GSWSZD2024-12)；兰州大学第一医院院内基金(ZX-62000002-2023-242) |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨老年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者血清氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide，TMAO)水平与肌少症的相关性。方法 收集2023年9月至2024年6月兰州大学第一医院内分泌科的老年（≥60岁）T2DM患者共247例，基于2019年亚洲肌少症工作组（AWGS）诊断标准，分为非肌少症组(n=203)和肌少症组(n=44)。根据血清TMAO水平，按三分位数分为3组：T1组(TMAO≤4.84 μmol/L)、T2组(4.84 μmol/L＜TMAO≤6.28 μmol/L)、T3组(TMAO＞6.28 μmol/L)，比较各组肌少症比例及其相关参数，Logistic回归模型分析TMAO水平对肌少症发生的独立预测效应。结果 肌少症组患者年龄、HbA1c、糖尿病病程（DM病程）吸烟者占比、骨质疏松患者占比、TMAO高于非肌少症组，BMI、SMI、握力、步行速度低于非肌少症组(P＜0.01或P＜0.05)。Spearman相关分析显示，在较高水平T3组，TMAO与肌少症相关参数均呈负相关(P＜0.01)。单因素Logistic回归分析示，年龄、HbA1c、DM病程、吸烟史及骨质疏松史均是发生肌少症的危险因素，而较高的BMI则是发生肌少症的保护因素(P＜0.01)。模型回归显示，仅在TMAO＞6.28 μmol/L组，校正混杂因素后，TMAO仍是T2DM患者罹患肌少症的独立预测因子。ROC曲线分析显示，血清TMAO筛查肌少症的曲线下面积(AUC)为0.742，敏感度为78.3%，特异度为57.7%。结论 较高水平血清TMAO与T2DM肌少症患病风险增加呈正相关，TMAO对肌少症具有一定的临床预测价值。 |
| 英文摘要: |
| Objective To explore the correlation between serum trimethylamine N-oxide(TMAO) levels and sarcopenia in elderly T2DM patients. Methods This investigation enrolled 247 geriatric patients (age ≥60 years) with type 2 diabetes mellitus admitted to the Endocrinology Department of the First Hospital of Lanzhou University between September 2023 and June 2024. Participants were stratified into sarcopenic (n=44) and non-sarcopenic (n=203) cohorts using the 2019 Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS) diagnostic algorithm. Participants were further stratified into TMAO tertiles：T1 (TMAO≤4.84 μmol/L), T2 (4.84 μmol/L |
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