| 目的 探讨原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗及疗效.方法 60例脊柱结核患者分为两组:A组,原发性骨质疏松症合并脊柱结核;B组,正常骨密度的脊柱结核.根据病灶部位及病变程度个体化选择手术方式,在药敏试验指导下抗结核治疗9～12月.A组行钙剂、骨化三醇、鲑鱼降钙素,"三联"药物抗骨质疏松治疗半年.结果 随访1～4.2年,平均2.9年.A组术后骨密度较术前改善(P<0.05).两组均无内固定螺钉断裂、松动及拔出等,X线或CT检查提示全部植骨融合.神经功能受损者,术后改善或完全恢复.结论 在合理抗骨质疏松和抗结核药物治疗基础上,原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗有较好的临床疗效. |